胃炎初次发作时,常规药物可以隔离有害因子,为胃黏膜自我修复争取时间。正常情况下胃炎可在5-10天康复。
然而,对于那些胃黏膜自愈力差,反复发作的患者,为了缓解症状往往选择长期用药。
结果胃炎不但没有好转,还出现了胃黏膜萎缩、肠化、增生等癌前病变,甚至有患者在服用促排空药后出现心脏骤停、猝死等可怕后果。
胃炎恶化是不是胃药造成的呢?
1、首先,是药三分毒。
奥美拉唑、雷尼替丁等从源头上抑制胃酸分泌的药物的确有导致萎缩、肠化等癌前病变的风险。多潘立酮(吗丁啉)等促排空药也因其对心脏功能的影响被一些国家列入黑名单。
2、为什么这些药物还在普遍使用呢?
那是因为化学药物的危害往往是在积累到一定量才会显现。药品说明书上明确标注了服用限制时间,医生开药时也会叮嘱用量和建议复查。
3、很多胃炎患者之所以受药毒所害,根本原因还在于用药不当。
临床上我常看到一些患者胃黏膜糜烂、萎缩、肠化现象非常严重,几乎与胃癌只差一步。
问及日常用药情况,回答往往是长期自行服用一些本该用于短期治疗的西药。
治疗胃炎的正确方法应该是这样的:
1、如果你是第一次出现胃痛,24小时之内伴有腹泻、呕吐,但没有其它症状,可能是食物中毒、饮酒或病菌感染引起的急性肠胃炎。
这种情况无需服药,只要注意休息,清单饮食,呕吐严重应禁食,腹泻严重有脱水现象的需输液治疗。
2、如果上述情况伴有腹胀、腹部触痛、呕血、头晕,有可能是急性胃出血甚至胃穿孔,此时切记滥用药,马上入院治疗。
3、如果胃肠不适在一周以上,间歇发作,口服抗酸药能暂时缓解,说明胃肠存在慢性炎症或溃疡,可采取四联疗法2周,再入院复查。
情况好转但没有康复的可根据医生建议适当延长服药时间,但不要超过3个月。
4、慢性肠胃炎多年不愈的,切勿自行服药,因为你的胃肠黏膜十分虚弱,应减少药物刺激,采取修复性治疗,同时注重日常对胃黏膜的养护。
(部分图片来源网络,侵删)
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