健康上吐下泻急性肠胃炎不能立即吃药

夏天到了,急性肠胃炎这个老司机总是一言不合就开车:

前一天胃口太好吃多了,第二天肚子绞痛浑身发冷;

昨天吃了根黄瓜,今天上吐下泻;

中午吃了冰箱里的剩菜,半夜抱着马桶生无可恋……

急性肠胃炎毛病虽“小”,但遭罪可不少,治疗预防也很有讲究!

一、什么是急性肠胃炎?

急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

急性胃肠炎引起的轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量黏液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻,每天大便数次至数十次。大量水样便,少量黏液,恶心呕吐,食欲低下,有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾,可有腹胀,有全身中毒症状;如不规则低热或高热,烦躁不安进而精神不振,意识蒙眬,甚至昏迷。

二、急性肠胃炎是“小毛病”?一、呕吐+腹泻才是急性肠胃炎急性胃肠炎,就是胃肠粘膜的急性炎症。临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。需要清楚的是:只有呕吐的是急性胃炎,只有腹泻的是急性肠炎,两者兼而有之的才是急性胃肠炎。

急性肠胃炎在夏秋两季最常见、发病率最高,通常潜伏期是12~36小时,发病无性别上的差异,老人、小孩因为胃肠功能较弱更容易患病。

二、毛病虽“小”,遭罪很大对于消化科医生来说,急性肠胃炎真的是再普通不过的小毛病了,不过对于患者来说,这个“小毛病”可不怎么友好。

患者最常见的就是恶心呕吐、腹痛腹泻。一般情况下患者每天腹泻3~5次,大便多为水样或蛋花样。病情严重者每天甚至可能腹泻数十次,拉到怀疑人生。

除此之外,重度的急性肠胃炎一般会出现一些严重的表现:

吐的次数多了,发现口渴得厉害,连皮肤都发干了,那么你可能已经出现脱水了;

如果出现四肢乏力,甚至喘气呼吸都有点困难了,那就可能电解质失调;

如果肚子痛加重,肚子胀得鼓鼓的,那就可能是低血钾了;

有些人还会伴有低热或高热,昏昏沉沉意识朦胧,甚至会有昏迷的危险。

可见急性肠胃炎这个“小毛病”,是真的轻视不得!

三、急性肠胃炎怎么来的?所谓病从口入,大部分急性肠胃炎都是“吃”出来的毛病!

1.细菌和毒素的感染

常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。

2.物理化学因素

进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;

或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。

有人会问:我和朋友吃的一样的东西,为什么我患上了急性肠胃炎而我朋友没事?

急性肠胃炎与个人抵抗力和肠胃功能也有关系。没对比就没伤害,同样的食物吃下去,抵抗力强、肠胃功能好的可能没啥事,但抵抗力和肠胃功能弱点的就可能“没出息”得了病。

四、急性肠胃炎容易与这些病混淆

1.寄生虫感染

周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病,各有其临床表现。

2.胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤

也可有周围血嗜酸粒细胞增高,但属继发性,应有癌肿与淋巴瘤的其他表现。

3.嗜酸性肉芽肿

主要发生于胃和大肠,小肠呈局限性肿块,病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中,过敏史少见,周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加。

4.嗜酸粒细胞增多症

除周围血嗜酸粒细胞增高外,病变不仅累及肠道,还广泛累及其他实质器官,如脑,心,肺,肾等,其病程短,预后差,常在短期内死亡。

五、急性肠胃炎怎么治疗和预防?一、应急处理面对急性胃肠炎怎么办?吃药、输液、灌白开水……这些你想当然的处理方式其实都是不规范的。应对急性肠胃炎,你需要:

1.禁食:

上吐下泻的状态下,还想着吃香的喝辣的那就是“作死”。一般情况下患者需要改为流质饮食,必要时暂时禁食,以利于胃肠道的功能恢复。

2.补液:

预防和治疗脱水是治疗急性肠胃炎的重中之重。能口服补液的尽量口服,但并不是指喝白开水,而是喝糖盐水。

喝大量白开水会稀释掉体内的电解质,造成抽筋等“水中毒”的症状。

糖盐水一般可用药店卖的补液盐,也可自行配制:

白开水ml+蔗糖10g(2小勺)+盐1.75克(约铺平啤酒瓶盖的一半)。

脱水明显的患者,不要犹豫,去医院及时静脉输液治疗。

3.对症下药:

腹泻不止可适时使用蒙脱石进行止泻。必要时可注射止吐药、解痉药:如颠茄,1日3次。止泻药:如思密达,1日2~3次。   

但需要明白的是,急性肠胃炎的呕吐、腹泻,是人体再正常不过的防御反射。因此,不要太急于服用止吐或者止泻的药物,否则有害物质不能迅速排出体外,而导致毒素吸收入血,那往往让病人更受罪。

4.抗生素使用:

如有细菌感染,给予抗生素治疗。

但抗生素的使用一定要谨慎,因为急性胃肠炎最容易导致胃肠功能紊乱,不合理不必要地使用抗生素只会加重肠道菌群失调,导致病程病情被人为地延长或加重。

二、愈后调养

急性胃肠炎愈后调养的最主要原则就是让胃肠道充分地休息。

首先需要控制饮食。

清淡、易消化吸收的饮食对患者胃肠道的负担最小,禁食辛辣、油腻、生冷食物。患者的胃肠道功能往往只需要2、3天就基本上可以恢复正常了,然后再逐步过渡饮食,千万不要立马暴饮暴食。

另外需要注意休息、注意保暖。

呕吐、腹泻、发烧后,乏力是很正常的状态,这个时候不要强迫自己工作锻炼,最好卧床休息等待身体恢复。

三、日常预防1.谨防病从口入。日常饮食中把好食物卫生关是预防急性肠胃炎的关键。饭前便后要洗手;蔬菜瓜果要洗净;冰箱内食品不要生熟混放;不确定的食物扔扔扔;一日三餐要规律;外出就餐要注意进食卫生,大蒜、醋可以起到一定的杀菌作用。

2.加强锻炼,增强体质,保持肠胃功能平衡。

在日常生活中一旦出现消化道不适症状,不要总是拖延,应及时就医。

六、专家建议医院专家介绍,夏季是急性肠胃炎的高发期,入夏后让人体的消化功能逐渐下降,肠道的抗病能力也开始减弱,加上饮食杂乱,生吃瓜果增加,很可能会发生急性肠胃炎。一般来说,如果症状不严重,可以在家处理,不需要输液治疗。如果病情较重,症状持续不缓解,还医院就诊检查,由专业医生依据情况做进一步治疗。

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