儿童消化道感染性疾病,常见于5岁以下儿童。根据美国儿科协会统计,每年每名儿童可以发病1-5次。
粪-口传播是其主要的传播途径。
急性胃炎主要表现为起病急骤、恶心、呕吐,同时伴有食欲不振甚至发热;
部分存在上腹痛,小年龄段儿童大多说不清楚腹痛部位,也可诉肚脐周围腹痛不适。
急性胃肠炎急性胃肠炎指突然出现3次和/或3次以上的腹泻和呕吐症状,以及有/无伴有发热,腹痛。
也就是说,当出现急性胃炎症状,并有腹泻时,要考虑急性胃肠炎。
-儿童腹泻-
指大便性状有改变,同时伴有大便次数增多(每日≥3次)。
注意:只要有大便性状有异常改变,每日大便1次也是腹泻;大便性状正常,即使每日大便3次以上也不算是腹泻。
呕吐、腹泻的护理
一喂食物就吐
禁食胃肠道休息,是呕吐急性期的护理关键,具体方法如下:
①暂时禁食4~6小时(可以暂不禁水,少喝勤喂,除非喝点水也呕吐则也要禁水);
②再适当喂养(按照少餐多喂的方式喂水和流质食物,如加盐的粥);
③观察是否继续呕吐,若还呕吐明显,继续禁食半小时再喂,如此反复。
少餐多喂
用小勺喂一小口后,观察数分钟。
如果不吐及恶心不明显,再喂,以此反复多次;如果喂后宝宝仍有恶心、呕吐,停喂十分钟后再喂,循环若干次。
注意
①当呕吐剧烈时,任何口服药物都无特效,一些“止吐药”还会刺激胃口,对儿童副作用大;
②切忌一次性大量喝水和摄入食物,不然会加重胃肠负担,再次引发呕吐。
呕吐逐渐缓解
一般在患病的第2-3天,呕吐会逐渐缓解。
此时慢慢过渡到半流质饮食,可加馒头、软面包等固体食物配合米粥、蔬菜淀粉汤类喂养。
可酌情吃少许瘦肉补充盐分营养;喝加盐的酸奶和运动饮料;也可补充含钾的食物,如香蕉和暖椰汁。
此时仍要避免油腻荤腥、海鲜类等不易消化的食物。
母乳喂养的患儿
临床仍建议继续母乳喂养,依旧是少餐多喂。
当出现因肠道病毒引发的腹泻频繁,大量奶瓣伴有明显蛋花稀水便,或腹泻时间很长时,建议停母乳,暂时更换不含乳糖的腹泻奶。
吃一段时间,当腹泻好转后,再换回母乳。
小儿推拿调理方案
适合此类宝宝做的穴位和手法
有外劳宫、清补脾、平肝、摩腹
清补脾此穴位位于拇指桡侧,赤白肉际处,由指尖到指根
此手法可健脾调中,补血生肌
适用于伤乳食,消化不良,脾虚泄,虚喘嗽等症
外劳宫位于手背、中指与无名指掌骨中间
此手法可温阳散寒、升阳举陷
适用于一切腹痛,腹胀,久泻不止等症
平肝此穴位位于食指掌面,由指尖到指根
此手法可平肝熄风,解热镇惊,和气生血
适用于急慢惊风,目赤,感冒,昏闭
摩腹整个腹部。用手掌掌面或食指、中指、无名指和小指并拢,在宝宝的腹部做顺时针环形摩动称摩腹。
此手法可健脾和胃、理气消食
适用于腹泻、腹痛、厌食、呕吐、腹胀、疳积、便秘等。
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