导读:解读检验项目：患者准备、护士采样、检验操作、医生解读。准确的报告需要我们共同的努力！

检验项目：便常规、便潜血、大便集卵

一、患者准备：

如做大便潜血试验，试验前3d内患者必须禁食动物血、肉、肝，同时也应禁服铁剂及维生素C。

二、护士采样：

1、便盒，正确粘贴条码。一次性便盒

2、大便标本采集于清洁干燥的便盒中，选择脓血黏液等病理成分，可多部位取材。

3、大便标本中为了避免混入尿液、消毒剂及污水，不应采取尿壶和尿盆中的大便。若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。大便中也不得混入植物、泥土等，因腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆实验结果。

4、采集量：新鲜大便约5g（指头大小）或稀便2ml，以防止大便迅速干燥。

5、大便标本应在采取后1h内进行检查，否则可因pH及消化酶等的影响，使有形成分分解破坏。

6、做潜血试验，强调实验前3d内禁食动物血、肉、肝脏及富含叶绿素食物、铁剂、中药，以免假阳性反应。齿龈出血、鼻出血、月经血等均可导致阳性反应。

三、注意事项：

可能对测定结果产生干扰的因素及注意事项：大便检验的标本通常采取自然排出的大便，但在无大便排出而又必须检查时，可经肛门指诊或采便管拭取标本，而灌肠后的大便常因过度稀释及混有油滴而影响检验结果。

四、医生解读：

（方法：手工法）

便外观：正常

白细胞：0

红细胞：0

虫卵：阴性

便潜血：阴性

外观颜色与性状：正常成人的粪便为黄褐色成形便；婴儿呈黄色或金黄色不成形糊状便。

粘液脓血便：细菌性痢疾粪便多为粘液脓血便，阿米巴痢疾粪便呈暗红色果酱样，以血为主，有特殊腥臭味。

稀汁样便：见于各种感染性腹泻或非感染性腹泻，尤其是急性肠炎。

柏油样变：呈黑色。上消化道出血50～70ml即出现柏油样变，其隐血试验呈阳性。

米泔样便：呈白色淘米水样，见于霍乱、副霍乱患者。

鲜血便：见于直肠、结肠息肉和肿瘤、肛裂及痔疮等。

白陶土样便：见于阻塞性黄疸。

球形硬便：见于便秘。

扁平带状便:见于直肠或肛门狭窄。

胨状便：为痉挛便秘的特点，如溃疡病出血、胃炎出血、食管静脉曲张破裂等，某些慢性菌痢病人也可排出类似的粪便。

凝块样便：为脂肪及酪蛋白消化不全所致，呈蛋花汤样外观，多见于婴儿消化不良。

绿色便：因肠蠕动过快，胆绿素尚未转变呈粪胆素所致，多见于婴儿腹泻。

红细胞：下消化道炎症（如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎）、外伤、肿瘤及其他出血性疾病时，可见到多少不等的红细胞。

白细胞：结肠炎症如细菌性痢疾、过敏性肠炎、肠道寄生虫病等增多。

寄生虫卵：用于寄生虫感染的诊断。如蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵、蛲虫卵、血吸虫卵、姜片虫卵、肺吸虫卵、肝吸虫卵、带绦虫卵等。查到原虫滋养体和包囊用于肠道原虫感染的诊断，如阿米巴原虫、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫等。

便潜血阳性：①消化道出血时，如溃疡病、恶性肿瘤、肠结核、伤寒、钩虫病等。上消化道出血时化学法比免疫法阳性率高；下消化道出血时免疫法比化学法灵敏度高；②消化道恶性肿瘤时，一般粪便隐血可持续阳性，溃疡病时呈间断性阳性。本法对消化道恶性肿瘤的早期检出率约30~40%，进行期约为60~70%，如果连续检查2天，阳性率可提高10~15%。