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医院消化内二科副主任于燕，做客吉林新闻综合广播“健康热线”栏目，专题讲解“消化道方面的疾病。”

于燕：

“健康吉林”咨询专家

1.夏秋交替，消化道常见的疾病有哪些？

季节交替期间，由于天气多变，人体容易出现各种不适。尤其夏秋交替的季节，是消化性溃疡，胃、十二指肠球溃疡、急性胃肠炎高发的季节。不仅要预防肠胃炎、各种流行性传染病、感冒，还要时刻做好保暖工作，谨防慢性疾病复发。

认清消化系统“定位”查疾病：

消化系统从上到下由食道、胃、十二指肠、小肠、大肠肝脏、胰腺、直肠、结肠等一系列器官组成。对照消化器官的分布，如果是上腹部疼痛，则有可能是胃、胆囊或胰腺等问题。

2.三年前做了恶性直肠肿瘤手术，排便不正常什么原因？

应复查肠镜，排除吻合口狭窄、肿瘤复发。还要排除甲状腺机能减退等全身性疾病导致的便秘。可以从饮食上调整，每天早上起床空腹喝一杯温开水，有便没便，去厕所蹲半个小时，养成定时排便的习惯。

2.持续半年饭后胃恶心、反酸水现象，应该怎么办？

医院做个胃镜检查，看看是胃溃疡、十二指肠溃疡还是胃食管反流。胃溃疡及十二指肠溃疡有季节性发病倾向，好发于秋末冬初。胃溃疡疼痛多于餐后半小时至2小时出现，持续1～2小时，在下次进餐前疼痛已消失。而十二指肠溃疡疼痛多于餐后3～4小时出现，持续至下次进餐，进食后疼痛可减轻或缓解。胃食管反流，和情绪、气候、饮食都有关。医院确诊，再决定需不需要住院。

3.夏天食欲不振，秋天食欲增加，但总爱打饱嗝，感觉腹部胀满，是消化性疾病吗?

功能性消化不良和饮食不节制有关，不能暴饮暴食，饮食要节制。如果是单纯的腹胀，医院做个彩超；如果出现恶心，医院检查肝功；如果经常喝酒，医院做肝胆胰腺的彩超。

4.头晕、排黑便，是不是消化系统出现问题？

出现头晕、出冷汗、而且黑便臭气发亮，医院检查血常规，化验大便是不是有消化道出血。如果存在消化道出血，需要住院治疗。如果是单纯的溃疡病，用药就可以止住。患者主要应该去查出血的原因，才能确定这个病的预后是什么样的，对症下药。

5.排便需三个小时，肠镜检查没什么问题，怎么办？

去医院做一个钡剂灌肠，结肠传输的检查，看看是不是有这种功能性的问题。

6.慢性结肠炎，肠道有气产生，凌晨两三点钟，常常被胀气憋醒，怎么办？

一些女性更年期患者经常出现，主要跟平时的饮食和生活习惯有关。例如：有的人吃饭的时候，一边吃饭，一边说话，咽下去的空气比较多。还有一些就是吃的产气食物，再有就是一些器质性疾病，胃炎、胃溃疡。建议少食一些胀气、产气的食物，吃饭时少说话，饮食规律，把晚饭提前点。

7.非萎缩慢性胃炎十二指肠溃疡S2期，去年做得检查是十二指肠溃疡A2期，怎么不见好？溃疡病如口腔溃疡一样，今天长过两周就愈合了，然后会复发。溃疡病是季节性的，夏秋交替的季节，是溃疡病复发的高发季节。这个时候应该多注意饮食，检查幽门螺杆菌，如果是阴性，可以按溃疡治疗，口服一些奥美拉唑、兰美拉唑等溃疡的药物。不要吃辛冷硬辣、刺激性的食物，注意保暖，保持心理和情绪健康。

8.胃镜检查为糜烂性胃炎，怎么办？

注意饮食，三餐规律，定时吃饭，不要暴饮暴食，根据体质和吃的食物种类有关，如果经常性胃酸烧心，排出溃疡病，可以在早饭前半个小时一天吃一次奥美拉唑，吃一些抑制胃酸分泌的药物。

于燕：医院消化内二科副主任，主任医师。“健康吉林”咨询专家，长春市医学会消化内镜分会副主任委员，吉林省医学会消化分会委员，从事消化内科工作24年、消化内镜工作18年，年作为访问学者去日本研修消化内镜。

擅长消化系统常见病、多发病的诊断与治疗。还能熟练进行胃镜、结肠镜、小肠镜、超声内镜等检查及镜下治疗。

编辑：袁丽丽高伟珊

责任编辑：韩力

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