什么是诺如病毒

诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，因此很容易在人群间造成传播。所有人都普遍易感该病毒。人体感染诺如病毒后产生的免疫保护持续时间短，因此同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。诺如病毒感染全年均可发生，10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。每隔2-3年还可出现引起全球流行的诺如病毒新变异株。诺如病毒是一种传染极强，会引起上吐下泻（急性肠胃炎）的病毒。各个年龄段，所有人，都容易被感染。由于呕吐是诺如病毒胃肠炎最常见症状，所以该病又被称为“冬季呕吐病”。

哪些途径易感染诺如病毒

诺如病毒是一种传染性很强的病毒，诺如病毒胃肠炎患者的粪便和呕吐物中含有大量的病毒，处置不当很容易造成感染，主要通过粪-口途径传播，包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。

诺如病毒感染主要症状有哪些诺如病毒感染的潜伏期通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别：儿童以呕吐为主成人则腹泻居多诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。诺如病毒的传播途径

诺如病毒可通过以下途径传播：

食用或饮用受病毒污染的食物或水；接触患者的呕吐物或粪便；接触受污染的物品；经呕吐时产生的带病毒喷沫传播。潜伏期诺如病毒感染的潜伏期通常为12~48小时。最长72小时。

如何预防诺如病毒感染

现在还没有疫苗能够预防诺如病毒感染，只能采取一般预防肠胃炎的措施：

1、保持良好的个人卫生

经常保持双手清洁，尤其在处理食物或进食前及如厕后。洗手时应搓泡泡最少20秒，用水过清并用抹手纸或干手机弄干。如没有洗手设施，或双手没有明显污垢时，可以使用含70至80%的酒精的免洗洗手液洁净双手。清理或处理呕吐物及粪便时，须戴上手套及外科口罩，事后必须彻底洗手。如出现发烧、呕吐或腹泻等肠胃病征的人士，不应上班或上学及应向医生求诊。患者或带菌者切勿处理食物和照顾儿童、老年人和缺乏免疫力的人士。2、保持良好的食物卫生处理食物时应遵从食物安全五要点，即：

精明选择（选择安全的原材料）

保持清洁（保持双手及用具清洁）

生熟分开（分开生熟食物）

煮熟食物（彻底煮熟食物）

安全温度（把食物存放于安全温度）

只饮用煮沸后的自来水或市售的瓶装水。

避免饮用来历不明的冰块所调制的饮料。从卫生及可靠的地方购买新鲜食物。一般而言，可进食经彻底洗净的水果皮。不过，如果希望减低患上疾病的风险，尤其是身处外地时，进食生的水果前最好去掉外皮。所有食物（特别是贝壳类海产）应该彻底煮熟才食用。孕妇、婴儿、幼儿、老人和免疫系统较弱等高危人群，应避免进食没有烹煮的食物（例如贝类海产，特别是生蚝）或食物内含有不会被煮熟的原料（例如预制或预先包装的沙拉）。3、保持良好的环境卫生保持室内空气流通。必须立即清理呕吐物／粪便，及妥善消毒被污染的地方；清理期间，应安排其他人士远离被污染的地方。保持卫生设施和排水系统正常运作。妥善清洁及消毒患者使用的厕所和受排泄物污染的地方。消毒被诺如病毒感染患者呕吐物／溢出粪便污染地方。安排其他人士远离受污染的地方。在整个消毒的过程中，须戴上手套及外科口罩。如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未复盖好的食物，应丢弃所有食物。弄脏的床单和衣服应先将固体污秽物小心移除，接着浸在1比49稀释家用漂白水内30分钟，然后才彻底清洗。若未能即时浸洗，便应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。用即弃抹布由外至内抹去呕吐物／溢出粪便，及后用1比49稀释家用漂白水清洗及消毒受污染的地方及邻近各处（最好消毒从呕吐物／粪便溢出边缘起两米内的范围），尤其是经常接触的地方，如门柄、扶手等。待15－30分钟后以彻底消毒，然后用水清洗并抹干。金属表面则可用70%酒精消毒。切勿以拖把清理呕吐物。完成消毒后，必须把清洁用具浸泡在1比49稀释家用漂白水（即把1份5.25%漂白水与49份清水混和）内30分钟，然后彻底冲洗并自然风干后才可再次使用。所有清理工作完毕后，必须彻底洗手。4、总结冬季是诺如病毒胃肠炎的高发时节，注意环境清洁和勤洗手有助于减少诺如病毒感染，但年龄较小的孩子很难做到有效预防。孩子出现急性肠胃炎（腹泻、呕吐），最重要治疗是通过口服补液盐预防或纠正脱水。

???????编辑：张玮怡

审核：刘岚

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