诺如病毒急性胃肠炎病例家庭消毒操作指南
诺如病毒急性胃肠炎的主要症状为呕吐、腹泻、恶心、腹痛、通常持续2-3天，为自限性疾病。诺如病毒具有高度传染和快速传播能力，是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原，常在学校、医院、养老院和幼儿园等人员密集的场所聚集性疫情，为了指导患者家庭诺如病毒急性疑似病例的处置，减少疫情的发生，特定本操作指南。
家中一旦出现腹泻、呕吐症状的疑似诺如病毒感染病人，尽快采取消毒措施。诺如病毒推荐使用含氯消毒剂。消毒对象重点包括病人排泄物、呕吐物及其容器、餐饮具、厕所以及病人经常接触的环境物体表面、室内地面、墙壁、家具表面、衣服、物品等。具体消毒方法如下：
一、不同对象的消毒方法
（一）病人呕吐物
1、病人呕吐物在固定容器中，如痰盂或厕所马桶内容等：
（1）配置含量为mg/L-mg/L含氯消毒液（配置方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀）。
（2）小心倒入足量配制好的含氯消毒液，将呕吐物完全覆盖。
（3）消毒30分钟以上。
（4）由厕所马桶冲走。
2、病人呕吐物叶在地面等表面：
（1）配制含量为mg/L-mg/L含氯消毒液（配置方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀）。
（2）用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取配置好的氯消毒液，完全覆盖污染物，小心清除干净，清除过程中避免接触污染物。
（3）清理的污染物放入黄色垃圾袋，按医疗废物集中处置。
（4）清洁中使用的抹布等工具、盛放污染物的容器，都必须含有氯消毒液0mg/L消毒剂溶液（例如有效氯含量为5%-6%，配制一份消毒液，如加9份水），浸泡消毒液30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。
（5）厕所、卫生间的拖把应专用，不能用于其他场所。
（二）病人粪便
1、病人粪便排在厕所马桶内：
（1）配制含量为mg/L-mg/L含氯消毒液（配置方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀）。
（2）小心倒入足量配制好的含氯消毒液，将呕吐物完全覆盖。
（3）消毒30分钟以上。
（4）由厕所马桶冲走。
2、病人呕吐物吐在地面等表面：
（1）配制含量为mg/L-mg/L含氯消毒液（配置方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀）。
（2）用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取配置好的氯消毒液，完全覆盖污染物，小心清除干净，清除过程中避免接触污染物。
（3）清理的污染物放入黄色垃圾袋，按医疗废物集中处置。
（4）清洁中使用的抹布等工具、盛放污染物的容器，都必须含有氯消毒液0mg/L消毒剂溶液（例如有效氯含量为5%-6%，配制一份消毒液，如加9份水），浸泡消毒液30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。
（5）厕所、卫生间的拖把应专用，不能用于其他场所。
（三）地面、墙壁
1、可采用喷洒消毒或擦拭消毒，使用有效氯浓度mg/L。
2、配制配置含量为mg/L含氯消毒液（配置方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入40份水）。
3、喷洒消毒喷湿即可，擦拭消毒时，用抹布或拖布沾取上述消毒液后进行擦拭。
4、消毒作用时间应不少于15分钟。
5、有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒。
（四）门把手、水龙头、玩具等物体表面
1、门把手、水龙头、玩具等高频率接触物体表面是消毒的重点区域，应定期进行清洁消毒。
2、消毒时可使用有效氯浓度mg/L消毒液。
3、配制配置含量为mg/L含氯消毒液（配置方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入40份水）。
4、进行浸泡、喷洒或者擦拭消毒。
5、使用30分钟，然后用清水擦拭干净。
（五）、衣物、被褥等织物
1、配制配置含量为mg/L含氯消毒液（配置方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入99份水）。
2、将固体污秽物移除，然后浸在mg/L含氯消毒液溶液里。
3、浸泡30分钟，然后清洗。
4、也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟，收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。
（六）食品用具
1、消除食物残渣。
2、煮沸或者流通蒸汽消毒30分钟:或也可用有效氯为mg/L含氯消毒液（例如某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入99份水）浸泡，作用30分钟后，再用清水洗净。
（七）皮肤、粘膜
1、皮肤被污染物污染时，应立即清除污染物
2、用一次性吸水材料取0.5%碘伏消毒液（碘伏含量多为0.5%左右，可直接使用。具体应查看说明书），擦拭消毒3分钟以上，使用清水清洗干净。
3、粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒（根据说明书稀释）。
4、注意免洗手消毒剂多以乙醇为杀菌成分，对诺如病毒消毒效果不理想，建议慎用。
（八）废物处理
患者产生的生活垃圾采用双层医疗废物袋，按医疗废物集中收集处置。
（九）室内空气
保持室内空气流通，自然通风或机械通风，也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒。
二、注意事项
1、消毒方法的选择。由于诺如病毒抵抗力较强，推荐使用含氯消毒剂进行消毒，如84消毒液，含氯消毒片等，配制时注意消毒剂的含量。
2、实施消毒前，需先疏散无关人员。在消毒和清洁过程中应尽量避免产生气溶胶和扬尘。
3、针对不同消毒对象，应按照上述使用浓度、作用时间和消毒方法进行消毒，以确保消毒效果。
4、消毒剂具有一定的毒性刺激性，配制和使用时应注意个人防护，应戴防护眼罩、口罩和手套等，同时消毒剂具有一定的腐蚀性，注意消毒后用清水擦拭，防止对消毒物品造成损坏。
5、所使用消毒剂应在有效期内。
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