最近，有顾客到药店询问肠胃炎用药，药师在仔细询问和了解后，发现顾客除了有胃胀腹泻等症状，还伴有发热、咳嗽。这是胃肠型感冒的典型症状。
有顾客会问，胃肠型感冒跟肠胃炎有什么区别呢？得了胃肠炎感冒该如何用药？
胃肠型感冒、肠胃炎大不同胃肠型感冒在医学上又称“呕吐性上感”，是感冒的一种特殊的类型，大多由一种叫“柯萨奇”的病毒经口或经呼吸道感染引起,有时还伴有其它一些细菌的混合感染。许多人在胃肠型感冒发病的起初，常把它误当作急性肠胃炎来治疗。
事实上，两者之间有很大的不同。虽然，消化道症状是胃肠型感冒与急性胃肠炎共有的，也是最为突出的表现。
但急性肠胃炎病人常有以下表现：
1、有不洁饮食史。
2、呕吐、腹泻较剧烈，呕吐物常有刺激性气味。
3、一般没有发热等全身症状。
而胃肠型感冒兼具感冒和消化道疾病的病症：
1、主要表现为胃胀、腹痛、呕吐、腹泻，一天排便多次。
2、身体感觉乏力，严重时会导致肌体脱水、体内电解质紊乱等。
3、伴有感冒的典型症状,如咽喉痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、发热和全身酸痛等。
胃肠型感冒1、常见诱因1.天气因素：天气冷暖变化时发生较多。
2.不良生活习惯、不良饮食等。食用过冷过热、油腻辛辣等食物，会刺激胃肠道黏膜，致使胃肠发生痉挛。
2、问诊要点1.询问胃肠症状，表现为食欲差、上腹胀、反酸、烧心；重者出现恶心、呕吐，有时还伴有腹痛、水样腹泻等。
2.有无感冒症状，一般无或感冒症状比较轻。
3.有无不洁饮食，受凉等诱发因素。
3、体格检查与辅助检查一般无阳性体征；血常规、大便常规无异常。4、排除以下疾病急性胃肠炎：是消化道受到刺激引起发炎，多由暴饮暴食、过食生冷、饮食不洁或食用不易消化的食物引起，表现为胃肠功能失调症状，主要有发烧、呕吐、腹泻、腹痛。此病与胃肠型感冒的临床表现很接近，较难鉴别；二者需通过验血和查大便来进行鉴别。5、治疗原则1.以抗病毒为主：注意不要盲目使用抗菌药，非但无效，反而会导致肠道正常菌群紊乱，加重病情、延长病程。如果合并细菌感染，加用黄连素、诺氟沙星等。
2.对症处理：中医认为胃肠型感冒是由外感风寒，内伤湿滞所致，即感冒夹滞。治疗上以解表化湿，理气和中为主。最常用的成药是藿香正气口服液(丸)，效果比较确切。另如需止泻，可联用蒙脱石散（吸附收敛止泻）、口服补液盐（ORS），迅速解除症状并缩短病程。切忌滥用其他止泻药。
临床症状对症用药
头痛昏重，脘腹胀痛，呕吐、泄泻
藿香正气液
抗病毒
抗病毒口服液、利巴韦林颗粒、板蓝根冲剂
合并细菌感染
黄连素、诺氟沙星
6、关联销售类别对症用药
主药
抗病毒
如抗病毒口服液、利巴韦林颗粒、板蓝根冲剂
辅药
对症处理，缓解病情
如藿香正气液、蒙脱石散、口服补液盐
关联用药
健脾开胃，加强抵抗力
如参芪健脾颗粒、参苓白术散、儿童益生菌冲剂、益生菌
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