综合·倒计时38天

今天小执医跟小伙伴们分享一下中医/中西医内外妇儿的例题，小伙伴们也可以试着做一下。尤其是A2、A3、B1型题，一定要提起精神认真做喔！老规矩，先中医，后中西医~

A.附子、鹿角片、补骨脂

B.桂枝、白芍

C.黄芪、沙参、百合

D.生地、冬虫夏草

E.玄参、芦根

1.哮病发作期虚哮证，有肾阳虚表现者，应加用哪味中药

2.哮病缓解期肺肾两虚证，肾阴虚为主者，应加用哪味中药

点击下方空白区域查看答案

▼

AD

虚哮证肾阳虚+附子、鹿角片、补骨脂、钟乳石。

哮病缓解期肺肾两虚证肾阴虚为主+生地黄、冬虫夏草。

A项哮病的发作期的虚哮证中有肾阳虚表现者加附子、鹿角片、补骨脂、钟乳石。D项哮病缓解期肺肾两虚证，肾阳虚为主者，酌加补骨脂、仙灵脾、鹿角片、制附片、肉桂；肾阴虚为主，加生地黄、冬虫夏草。另可常服用紫河车粉补益肾精。

龙某，男，20岁。发热两周后，突然出现肢体软弱无力，并很快出现肌肉萎缩，皮肤干燥，咳呛少痰，咽干不利，小便黄赤，大便干燥，舌质红，苔黄，脉细数。其证机概要是

A.痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉

B.风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通

C.肺燥伤津，五脏失润，筋脉失养

D.湿热浸渍，壅遏经脉，营卫受阻

E.肝肾亏虚，阴精不足，筋脉失养

点击下方空白区域查看答案

▼

C

痿证肺热津伤证：发病急，呛咳少痰（咳嗽）。

痿证肺热津伤证的证候为发病急，病起发热，或热后突然肢体软弱无力，可较快发生肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，小便黄赤，大便干燥，舌质红，苔黄，脉细数。其证机概要：肺燥伤津，五脏失润，筋脉失养。

A.结核杆菌

B.绿脓杆菌

C.大肠杆菌

D.肺炎杆菌

E.金葡球菌

1.乳痨的主要致病菌是

2.乳痈的主要致病菌是

点击下方空白区域查看答案

▼

AE

1.导致乳痨发生的主要致病菌是结核杆菌。故选A。2.导致乳痈发生的主要致病菌是金葡球菌，其次为白色葡萄球菌和大肠杆菌。故选E。

巫某，女，36岁。大便带血，严重时喷射状出血，血色鲜红，时有肛门瘙痒，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

1.其诊断是

A.肛痈

B.内痔

C.肛漏

D.肛裂

E.脱肛

2.其证型是

A.湿热下注证

B.风伤肠络证

C.气滞血疲证

D.脾虚气陷证

E.脾不统血证

点击下方空白区域查看答案

▼

BB

1.内痔的临床表现：①便血：是内痔最常见的早期症状。②脱出。③肛周潮湿、瘙痒。④疼痛。⑤便秘；所以根据患者大便带血，严重时喷射状出血辨病为内痔。故选B。2.症见血色鲜红，时有肛门瘙痒，舌质红，苔薄黄，脉浮数，辨证为风伤肠络证。故选B。

A.异位妊娠未破损型

B.异位妊娠已破损型

C.异位妊娠已破损休克型

D.异位妊娠已破损不稳定型

E.异位妊娠已破损包块型

1.患者停经37天，下腹隐痛7天，阴道少量出血2天，尿妊娠试验阳性，右附件可及一软性包块，压痛（+），应首先考虑的诊断是

2.患者停经37天，下腹疼痛3小时，逐渐减轻，伴少量阴道流血，体检腹部压痛（+）、反跳痛（+），妇检：附件可触及界限不清的包块，血压平稳。应首先考虑的诊断是

点击下方空白区域查看答案

▼

AD

未破损期：软性包块，脉弦滑。休克型：脉微欲绝。不稳定型：腹部压痛反跳痛；包块型：小腹坠胀，便意感，脉细涩。

1.异位妊娠未破损期的主要证候为停经后可有早孕反应，或下腹一侧有隐痛，双合诊可触及一侧附件有软性包块，有压痛，异位妊娠试验为阳性，脉弦滑。故选A。2.异位妊娠不稳定型的主要证候为腹痛剧拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界线不清的包括，兼有少量阴道流血，血压平稳，脉细缓。故选D。

宫腔镜的手术适应证不包括

A.子宫内膜息肉

B.子宫黏膜下肌瘤及部分影响宫腔形态的肌壁间肌瘤

C.急性、亚急性生殖道感染

D.纵隔子宫

E.宫腔内异物取出，如嵌顿节育器及流产残留物等

点击下方空白区域查看答案

▼

C

息肉+肌瘤+黏膜+异物。

宫腔镜的手术适应证：①子宫内膜息肉；②子宫黏膜下肌瘤及部分影响宫腔形态的肌壁间肌瘤；③宫腔黏连；④纵膈子宫；⑤宫腔内异物取出，如嵌顿节育器及流产残留物等；⑥宫腔镜引导下输卵管插管通液、注药及绝育术。

A.10～30mL

B.30～40mL

C.50～1OOmL

D.～mL

E.～mL

1.婴儿每剂内服中药煎剂总药量是

2.幼儿每剂内服中药煎剂总药量是

点击下方空白区域查看答案

▼

CD

根据年龄不同，每剂内服中药煎剂总药量为：新生儿，10～30mL；婴儿，50～mL；幼儿及学龄前期儿童，～mL；学龄期儿童，～mL。故选CD。

患儿，10岁。昨日起突然发热，右侧腮部肿大，疼痛拒按，表皮不红。有流行性腮腺炎接触史。查血象：白细胞及中性粒细胞均在正常值范围内。该患儿应至少隔离至

A.3天

B.1周

C.体温恢复正常

D.腮肿完全消退

E.腮肿消肿后3天

点击下方空白区域查看答案

▼

E

痄腮儿发病期间应隔离治疗，直至腮部肿胀完全消退后3天为止。患儿的衣被、用具等物品均应煮沸消毒。故选E。

患者，男，23岁。3日前受凉后出现咽干、口渴、头胀痛，伴鼻塞、流浊涕、流泪。查体：体温38.5℃，鼻黏膜轻度充血水肿，咽部轻度充血，余未查及异常。舌淡红，苔薄白。脉浮数。

血常规：白细胞10.9×/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.30。

1.中医治法是

A.疏风清热

B.辛温解表

C.清暑祛湿解表

D.辛凉解表

E.润肺止咳

2.首选方剂是

A.桑菊饮

B.银翘散

C.三拗汤合止嗽散

D.杏苏散

E.新加香薷饮

点击下方空白区域查看答案

▼

DB

1.以咽干、口渴、头胀痛，伴鼻塞、流浊涕、流泪等为主症，辨病为普通感冒；现症见体温38.5℃，身热较著，舌淡红，苔薄白，脉浮数，辨证为风热犯表证；其治法是辛凉解表证，方药是银翘散或葱豉桔梗汤加减。故选D。2.以咽干、口渴、头胀痛，伴鼻塞、流浊涕、流泪等为主症，辨病为普通感冒；现症见体温38.5℃，身热较著，舌淡红，苔薄白，脉浮数，辨证为风热犯表证；其治法是辛凉解表证，方药是银翘散或葱豉桔梗汤加减。故选B。

邢某，男性，58岁，既往患有冠心病8年，近3月来时感心悸、胸闷、头晕、乏力，活动后气促明显。查体：面色无华，心率次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，脉率80次/分。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

心电图检查：P波消失，f波频率次/分，QRS波宽大畸形，心室率次/分。

1.以下处理措施不恰当的是

A.若合并瓣膜病变，需应用华法林抗凝

B.使用地高辛控制心室率

C.监测凝血功能，使INR维持在1.0～2.0

D.使用受体阻滞剂控制心室率

E.若心功能不全的患者首选胺碘酮进行心律转复

2.中医治法是

A.活血化瘀，理气通络

B.补血养心，益气安神

C.镇惊定志，养心安神

D.滋阴清火，养心安神

E.温补心阳，安神定悸

点击下方空白区域查看答案

▼

CB

1.房颤的心电图诊断：①P波消失，代之以大小不等、形态不同、间隔不等的f波，频率为～次/分。②QRS波形态通常正常，但当心室率过快，QRS可增宽畸形（室内差异传导）。③心室率快而不规则，多在每分钟～次之间。④当心室率极快而无法辨别f波时，主要根据心室率完全不规则及QRS与T波形状变异诊断。故该病例可诊断为房颤。华法林是房颤抗凝治疗的有效药物。口服华法林，使凝血酶原时间国际标准化比值（INR）维持在2.0～3.0，能安全而有效地预防脑卒中发生。故选C。2.房颤心血不足证的证候：心悸气短，活动尤甚，眩晕乏力，面色无华，食少纳呆，舌质淡，苔薄白，脉细弱。中医治法是补血养心，益气安神。方药：归脾汤加减。故选B。

A.经鼻盲探插管法

B.经鼻腔明视插管法

C.经口盲探气管内插管法

D.清醒气管内插管法

E.双腔支气管导管（DLT）插管术

1.对于张口确实困难，喉镜难以置入口腔并需呼吸道管理的病人应选用的插管法是

2.对于颈部强直、颈椎骨折、脱臼等颈部活动受限者应选用的插管法是

(点击空白处查看内容)

▼

AC

A项对于张口确实困难，喉镜难以置入口腔并需呼吸道管理的病人应选用经鼻盲探插管法。

C项对于颈部强直、颈椎骨折、脱臼等颈部活动受限者应选用经口盲探气管内插管法。

贾某，男性，25岁。2天前被木刺刺伤手指，未进行消毒处理。现症见：指端剧烈跳痛，触之痛甚，畏寒、发热、头痛，体温38.7℃，食欲不振，疼痛造成夜眠不安，舌红，苔黄，脉数。

1.其诊断是

A.手部淋巴结炎

B.脓性指头炎

C.化脓性腱鞘炎

D.化脓性滑囊炎

E.脓毒症

2.其证型是

A.风毒在表证

B.火毒结聚证

C.热盛肉腐证

D.风毒入里证

E.阴虚邪留证

3.其中医治法是

A.驱风镇痉

B.祛风镇痉，清热解毒

C.益胃养阴，疏风通络

D.补养气血，托毒透邪

E.清热解毒，透脓止痛

4.其中医治疗的首选药物是

A.玉真散合五虎追风散加减

B.五味消毒饮加减

C.清营汤加减

D.托里消毒散加减

E.附子理中汤加减

点击下方空白区域查看答案

▼

BCEB

脓性指头炎：指端针刺样疼痛，按压搏动性疼痛。

患者指端剧烈跳痛，触之痛甚，2天前有木刺刺伤病史，辨病为脓性指头炎；症见畏寒、发热、头痛、食欲不振、夜眠不安，舌红、苔黄、脉数，辨证为热甚内腐证，治法清热解毒，透脓止痛，选方黄连解毒汤合五味消毒饮加减。

梁某，女性，33岁。孕2个月，家务劳动后感心悸，气短，胸闷。心率次/分，呼吸22次/分，心尖区有三级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿（+）。其首选治疗措施是

A.饮食中限制食盐的摄入

B.加强整个孕期监护

C.心衰控制后行人工流产

D.立即入院终止妊娠

E.心衰控制后，继续妊娠

点击下方空白区域查看答案

▼

D

妊娠合并心脏病的孕妇死亡的主要原因是心衰与感染、静脉栓塞以及肺栓塞、缺氧和发绀等。

蔡某，女性，32岁。已婚5年，未避孕，未怀孕。患者平素月经量少，35～40天一行，带下量多，头晕头重，时有胸闷泛恶，四肢倦怠，体胖，体毛多，舌体胖大、色淡，苔白腻，脉滑。

1.其诊断是

A.异常子宫出血

B.闭经

C.多囊卵巢综合征

D.子宫内膜异位症

E.子宫腺肌病

2.其证型是

A.肾阴虚证

B.肾阳虚证

C.肝经湿热证

D.痰湿阻滞证

E.气滞血痕证

3.其中医治法是

A.燥湿除痰，活血调经

B.滋阴补肾，调补冲任

C.温肾助阳，调补冲任

D.清肝解郁，除湿调经

E.行气活血，祛瘀通经

4.其首选治疗是

A.左归丸

B.右归丸

C.龙胆泻肝汤

D.膈下逐瘀汤

E.苍附导痰丸合佛手散

(点击空白处查看内容)

▼

CDAE

多囊卵巢综合征:体胖不孕+月经不调+多毛。痰湿：头晕头重，胸闷泛恶，苔白腻。

患儿，男，3岁。胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐，呕吐物为酸臭乳块。舌质红，苔厚腻，脉滑。

1.其诊断是

A.胃炎

B.腹泻

C.消化性溃疡

D.急性胰腺炎

E.肠蛔虫症

2.治疗应首选

A.香苏散合良附丸加减

B.益胃汤加减

C.保和丸加减

D.柴胡疏肝散加减

E.黄芪建中汤加减

点击下方空白区域查看答案

▼

AC

1.胃炎=（胃脘胀满，疼痛拒按）+嗳腐吞酸，呕吐等。2.胃炎乳食积滞证=（胃脘胀满，疼痛拒按）+呕吐物多为酸臭乳块或不消化食物。

1.胃炎乳食积滞证的证候为胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，甚则呕吐，呕吐物多为酸臭乳块或不消化食物。舌质红，苔厚腻，脉滑。故选A。2.胃炎乳食积滞证的治法为消食消乳，和胃止痛。其方药：伤食用保和丸加减；伤乳用消乳丸加减。故选C。

A.手足搐搦

B.郝氏沟

C.喉痉挛

D.肌肉韧带松弛

E.肋骨串珠

1.骨骺端骨样组织增生形成的体征是

2.婴幼儿血钙降低导致的病证是

点击下方空白区域查看答案

▼

EA

骨骺端骨样组织增生形成的体征是肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸等。手足搐搦症发病机制直接原因为血清钙离子降低。故选EA。

题目看完了，不知道小伙伴们正确率怎么样。

以上都是小执医精挑细选给大家找到的考试题目，以A2、A3、B1型题目为主，也是属于小伙伴们不太擅长的考试题型。

至于答题技巧，小执医在这里也跟大家简单介绍一下。首先我们要确定每一道题题干中的“秒杀词”，通过简单的几个字眼，抓住考题的关键之处，迅速得出答案。（悄悄说一句，张林峰老师在我们的陪读班课程中安排了考点秒杀词课程，有需要的小伙伴可以联系列表中的青医说老师咨询喔~）

整体来说小执医预测21年执业医师考试会相较于20年考试更加偏向临床，至于原因，大家可以看这篇内容，里面有做详细介绍。点击链接查看详情

因此小执医建议大家务必做到活学活用，把知识点学会学懂，会用。这样不仅仅可以顺利通过考试，更可以在临床工作当中更加游刃有余。

如果对于21年执医考试还是没有多大把握，不妨考虑一下青医说的必过陪读班，注意！是完全免费的！

现在扫码即可加入我们的免费学习班，快跟小执医一起学起来吧！！！

青医说

用心做中医在线教育

■■■■