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宝宝急性腹泻，一年有两个高发季节，一个高峰是每年6月-8月，主要为细菌感染;另一个高峰为每年10-12月，主要为轮状病毒感染。

我们总结了宝宝急性腹泻家长最关心的几个问题，学习一下哦，可以避免许多痛苦的排队就医经历。

一.宝宝腹泻，医院?

宝宝腹泻，新手爸妈往往手足无措，过度紧张的，宝宝拉个一次两次，医院;粗犷点的，宝宝拉的脱水了，医院。

如果出现以下几种情况，医院就诊：

1.腹泻剧烈，大便次数多(5次)或者腹泻量大;

2.不能正常进食;

3.频繁呕吐，不能口服给药;

4.高热(小于3月龄38℃，大于3月龄39℃);

5.脱水体征明显：明显口渴，眼窝凹陷，烦躁易激惹、萎靡;

6.便血;

7.年龄6月龄，有慢性疾病，有其他合并症状。

二.宝宝腹泻，吃啥药好得快?

妈妈都希望宝宝腹泻不用吃药，或者一吃药就能好，但所有的疾病的恢复都有个过程，急不得!

有助于缩短急性腹泻病程的药有：

1.蒙脱石散：有助于缩短急性水样便患儿的病程，减少腹泻次数和量;

2.益生菌：有可能缩短腹泻病程及住院时间，推荐益生菌应用于急性水样腹泻，可在腹泻的早期使用;

3.消旋卡多曲：能减少2月龄以上儿童急性腹泻病程及频率，急性感染性腹泻，适用3月-10岁患儿。

4.补锌：能促进肠道粘膜修复及再生，提高肠道消化酶的工作能力，刺激细胞免疫;还有收敛作用，从而改善症状，缩短病程。

三.急性腹泻最重要的治疗药物是啥?

有人说女人是水做的，其实宝宝才是水做的，一岁宝宝体液量占体重的70%，而成人体液量占体重的55%左右;

宝宝由于腹泻所造成的脱水，会引起机体内环境紊乱，导致酸中毒、低钠血症、低钾血症，严重可造成生命危险!!!所以宝宝一旦有急性腹泻，应口服足够的液体预防脱水。可以喝口服补液盐(ORS)，有效且性价比高。ORSIII服用方法：临用前，将一袋量溶解于ml温开水中。轻中度脱水：口服补液盐用量50-75ml/kg，4小时内分次服完，补液4小时后重新评估宝宝脱水情况。当然如果宝宝腹泻严重或者频繁呕吐，脱水明显，医院输液了。

四.宝宝腹泻需要吃消炎药吗?

宝宝急性腹泻可以由多种病原体引起，如果是病毒感染引起的，比如轮状病毒、诺如病毒等感染，是自限性的，没有特效抗病毒药物，对症治疗即可。即使怀疑为细菌性腹泻时，不首先推荐使用抗生素，因为大多数病原菌所致的急性腹泻都是自限性的，也是对症治疗后观察。对于痢疾样腹泻患儿、疑似霍乱合并严重脱水、免疫缺陷病、早产儿以及有慢性潜在疾病的儿童可应用抗生素治疗。

五.宝宝腹泻饮食需要注意啥?

尽早恢复饮食，可给与年龄匹配的饮食，小婴儿可继续母乳喂养，配方奶喂养者可选择低乳糖或无乳糖配方奶。年龄较大的儿童可使用谷类、肉类、酸奶、水果、蔬菜等，尽可能保证热量供应。不推荐高浓度单糖的食物，如碳酸饮料、罐装果汁等含糖饮料。

六、宝宝腹泻如何判断病因？要查清楚了再用药吗？

先补水比急着化验大便更重要!如果出现医院医院。

七.宝宝腹泻如何预防?

培养卫生好习惯，勤洗手;

注意个人卫生和环境卫生;

饮食清洁，不喝生水;

提倡母乳喂养;

积极防治营养不良;

不要滥用抗生素;

接种轮状病毒疫苗。

参考文献：

《年WHO腹泻临床管理新推荐实施指南》

《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》中华儿科杂志年8月第47卷第8期

《年欧洲急性胃肠炎诊治指南》

审阅：黄磊

新生儿科

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