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核心提示

每年的4月15日－21日是全国肿瘤防治宣传周，今天，河南省癌症中心、医院召开新闻通气会，发布全省肿瘤登记年报、介绍河南省肿瘤防控情况。

肺癌、胃癌和食管癌排在癌症死亡前三位

《全省肿瘤登记年报》系统地报告了我省年居民肿瘤发病与死亡等相关数据。《年报》收录了19个肿瘤登记项目点的数据，覆盖人口.58万人，约占河南省年年底总人口的15.31%。《年报》统计数据显示，年全省肿瘤登记地区发病率为.34/10万，死亡率为.05/10万。全省每年估计恶性肿瘤发病约为25万人，死亡约为16万人。

河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病前十位顺序为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠肛门癌、乳腺癌、子宫颈癌、脑及中枢神经系统癌、白血病和胰腺癌。

河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡前十位顺序是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠肛门癌、乳腺癌、脑及中枢神经系统癌、白血病、胰腺癌和子宫颈癌。

我省肿瘤发病形式总体平稳，略高于全国平均水平，男性高于女性，城市农村癌症发病各有特点。

由此可见，肿瘤防治形势依然严峻。但是，大家不要因此感到恐慌，世界卫生组织报告：三分之一的癌症是可以预防的，三分之一的癌症是可以治愈的，三分之一的癌症通过规范治疗，是可以提高生活质量、延长寿命的。因此，可以这么说癌症是可防、可控、可治的。

恶性肿瘤是不治之症吗？如何早期发现肿瘤？罹患肿瘤后怎么办？医院的专家针对年度发病十大肿瘤，解答公众心头疑惑，提升早防早治意识，远离癌症威胁。

肺癌：

解读专家：李印副院长，胸外科主任，主任医师，博士生导师，国务院特贴专家。省肺癌中心副主任、省食管癌中心主任。

发病特点：肺癌位居我国和我省居民发病率首位。近年来肺癌发病率快速上升，与空气污染和吸烟等因素有密切关系。

防治建议：45岁以上居民每年拍摄胸部低剂量CT，烟民则要提前到35岁。医院年收治肺癌患者1.3万人次，早期肺癌多可选择手术（腔镜微创）治疗；中期肺癌则应该考虑应用手术、放化疗、靶向治疗等相结合的多学科综合治疗。

胃癌

解读专家：罗素霞副院长，主任医师，博士生导师，国务院政府特殊津贴专家

发病特点：胃癌近年来发病率逐年上升，逐年呈年轻化趋势。高危人群包括：慢性萎缩性胃炎患者，饮食习惯不良者，有胃癌家族史者，长期酗酒及吸烟者，长期心理状态不佳者，幽门螺旋杆菌感染者，长期接触硫酸、尘雾、石棉等物质的从业者。

防治建议：超过70%的早期胃癌没有症状。当出现食欲减退、呕吐、吐血、持续大便潜血时，多为进展期胃癌。除了保持良好饮食习惯，40岁以上人群应每年一次体检，胃癌高危人群定期进行胃镜或腹腔镜检查。

食管癌

解读专家：李印

发病特点：食管癌是河南传统高发肿瘤。高危因素包括：家族食管癌病史、长期进食含亚硝胺类较多的食物（如腌制、熏制食品或霉变食品）、长期喜食烫热食品，还包括饮酒等不良嗜好。

防治建议：出现吞咽不适或吞咽不顺，或有食物贴在食管上的异物感时，医院就诊。40岁以上、生活在食管癌高发地区、或有食管癌家族史的高危人群，在保持健康生活习惯的同时，应定期做包括胃镜或食管镜等相关体检。

肝癌

解读专家：张玲　肝胆胰外科副主任，主任医师，硕士生导师

发病特点：肝癌发病男性高发于女性，城市发病率高于农村。肝癌高发年龄为40岁以后。超过九成的肝癌患者是由包括乙型肝炎、丙型肝炎在内的病毒性肝炎发展而来，肝癌预防与饮食卫生、肝炎防控密切相关。

防治建议：早发现、定期检查是防治肝癌的有效途径。检查包括肝脏影像学检查和血清甲胎蛋白检查。肝炎患者、经常饮酒者、有肝癌家族史者等高危人群，应每年进行体检。

乳腺癌

解读专家：刘真真乳腺科主任，主任医师，医学博士，硕士生导师

发病特点：乳腺癌是女性最高发的恶性肿瘤，城市发病率高于农村地区。有乳腺癌家族史、月经初期年龄提早（小于12岁）、绝经年龄延迟的妇女（大于55岁）、40岁以上未孕或第一胎足月产在35岁以后的女性都是乳腺癌高发人群。

防治建议：乳腺癌的早期症状包括：无痛乳房肿块、单侧乳头溢液、乳头瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡、结痂等。35岁以上女性除自查自诊外，还应每年做一次乳腺癌检查。

结直肠癌

解读专家：庄競普外科副主任，省胃肠道肿瘤微创治疗中心副主任，主任医师，硕士生导师

发病特点：作为“富癌”的代表，全省结直肠癌城市发病率于农村。高危因素包括：超重肥胖、水果蔬菜摄入少、食用红肉和加工肉多、过量饮酒、吸烟、缺乏锻炼及遗传因素等。

防治建议：早期结直肠癌可无明显症状，随病情进展会出现排便习惯改变、大便性状改变（血便、变细、粘液便）、腹痛、贫血、消瘦等。结直肠癌主要通过直肠指诊、肠镜检查、X线检查、大便潜血检查发现。对于有多发肠息肉或胃肠道肿瘤家族史、50岁以上人群，每3-5年应做一次肠镜筛查。

子宫颈癌

解读专家：王莉妇瘤科主任，省宫颈癌诊疗中心主任，主任医师

发病特点：子宫颈癌致病首因是高危型人乳头状瘤病毒（HPV）持续感染，其他因素包括性行为、经期卫生不良、早育、多产等和吸烟、长期服用口服避孕药等。

防治建议：无论是宫颈癌、卵巢癌还是子宫内膜癌，手术切除目前是早期治疗的首选手段，中晚期患者通过放化疗有一部分人能够达到良好治疗效果，但仍有复发和转移的可能，早发现、早诊断、早治疗仍是防治关键。经过性生活的女性平均1-2年要做一次妇科检查。

脑及中枢神经肿瘤

解读专家：赵明神经外科主任，主任医师，硕士生导师

发病特点：近年来，脑部肿瘤发病率逐年上升，约占全身肿瘤的2.6%，儿童肿瘤的70%。另外，其他类型的恶性肿瘤也有20-40%脑转移可能，会引起严重后果。

防治建议：脑部肿瘤的治疗方法有手术治疗、放化疗、伽马刀等。良性肿瘤大部分通过手术可治愈，恶性肿瘤则需进行以手术为主的综合治疗。

白血病

解读专家：宋永平副院长，省肿瘤研究院院长，省血液病研究所所长，主任医师，教授，博士生导师，国务院特贴专家，“中国医师奖”获得者

发病特点：白血病的发生与电离辐射、有机化合物、病毒感染等有关系。白血病早期表现为全身乏力，低烧，皮肤出血点或紫块。有上述表现的患者一定要化验血常规，找专科医生检查治疗。

防治建议：通过靶向药物和骨髓移植，多数慢粒患者可治愈或长期生存；超过半数的儿童白血病患者可治愈；成人急性白血病化疗半数可治愈，骨髓移植半数以上也可治愈。治疗关键是诊断准确、治疗规范，家庭呵护和生活护理不可少。

胰腺癌

解读专家：张玲

发病特点：全省胰腺癌发病男性高发于女性，多发生于50-70岁，其特点是发生迅速，常早期转移，可直接广泛种植播散。胰腺癌发病诱因不明，慢性胰腺炎、不良饮食习惯可能导致胰腺癌。

防治建议：胰腺位于上腹部、腹膜后，位置较深，早期发现率5%。一旦出现明显消瘦、疼痛、黄疸等症状，已进入中晚期，错过最佳手术时机。胰腺癌是当前常见癌症中治疗效果最差的一种。45岁以上高危人群应每年体检一次，包括影像学检查、肿瘤标志物、细胞学穿刺等。