近日，青岛市卫生健康委员会、青岛市中医药管理局，在全市开展年青岛市中医中药中国行和中医药服务百姓健康行动暨第九届“养生膏方节”活动。活动时间：年11月7日-年2月2日；活动主题：膏方养生治未病，中医中药保健康。

同时，发放了膏方知识要点内容，干货满满，建议收藏。

一、膏方的定义。

《中华人民共和国药典》（年），“煎膏剂（膏滋）：煎膏剂系指饮片用水煎煮，取煎煮液浓缩，加炼蜜或糖（或转化糖）制成的半流体制剂。”

膏方通常是指中医医生根据病人的体质因素、疾病性质，按理、法、方、药的要求，指导病人购买成品膏方，或者开具处方，选择单味药或多味药配伍组成方剂，并将按方剂调配好的中药饮片，经过多次煎煮，滤汁去渣，加热浓缩，再加入炼蜜，或根据临床需要加入红糖、冰糖等收膏而制成的一种比较粘稠的半流体状的制剂，是具有补虚疗疾、调理机体作用的一种中药剂型。

二、膏方的主要药物组成。

膏方一般由中药饮片、细料药、胶类、糖类等组成，中药饮片是膏方的主体部分，一般由中医医师根据个体情况差异，辨证分析，按照配伍原则拟定药物；细料药是一些参茸类和其他贵重药物的统称；胶类是指阿胶、龟板胶、鹿角胶等；糖类包括冰糖、红糖、蜂蜜、木糖醇等。

三、膏方与中成药、中药汤剂相比的优势。

膏方自古以来就用于防病治病、强身健体,而且具有药物浓度高、体积小、药性稳定，服用时无需煎煮、口味好、便于携带的特点,受到人们的青睐。应用膏方进行养生调理，具有中成药、中药汤剂所无法比拟的优势。与中成药相比，膏方具有辨证施治，针对性强的优势。相对于中药汤剂，膏方服用不须煎煮，口味甘饴，易存易携，是治疗慢性疾病、功能性疾病的最佳剂型，适合生活节奏快的现代人，能大大提高人们服药的依从性。此外，膏方还具有制剂单料加工、药力缓和、稳定持久等优点。

四、“成方膏方”和“定制膏方”的区别。

膏方可分为成方膏方和定制膏方两类：“成方膏方”是指由药厂成批生产加工而成的膏方，作为中医院进行销售，这些膏方的组成比较简单，临床应用安全程度高，如益母草膏、夏枯草膏等；“定制膏方”是指患者通过医生进行诊断或咨询，医生根据患者身体状况给出的处方，做到一人一方，医院药房，定制加工制成膏方。每一剂膏方只适合该方患者本人服用。加工定制膏方属于临方制剂范围，要求各加工单位严格遵照中药调剂规范进行审方、调配、复核，提供符合质量要求的中药饮片，然后再按中药膏方加工工艺，加工完成定制膏方。

五、冬令进补推膏方的缘由。

祖国医学认为，人生活在大自然中，与大自然是一个整体，即所谓的“天人相应”，大自然具有春生、夏长、秋收、冬藏的特点，人体亦然。冬季气候寒冷，人体精气内藏，蓄积以应对时令的寒冷，并能满足来年生发的需要。冬令进补，人体能更好的吸收营养精华，贮藏于体内，有助于体质的增强。民间就流传有“今年冬令补，明年可打虎”“三九补一冬，来年无病痛”的说法。而膏方与汤剂相比，优点在于服用方便，每天一汤匙服下，或开水冲饮，减少了汤剂每天煎煮的麻烦。同时膏方含适量糖分，口感较好，老少皆宜，没有汤剂味苦难服之忧，因此冬令进补首推膏方。

六、冬季服用膏方的最佳时间。

冬令在时间上是指从立冬后至立春前这段时间，进补服用膏方一般自立冬日开始，其中又以冬至日起50天，即“头九”到“六九”，为最佳时间。如果准备一冬服两三料膏方药，则可以适当提前。

七、膏方的保存方法。

加工好的一料膏方，一般都要服用较长的时间，在服用过程中如果保存方法不当就容易发生霉变，因此在服用膏方的过程中要注意保存。

1、要用清洁的容器，并且要保证容器干燥、无水分残留，不论容器是陶瓷、玻璃类的，还是有机材料类的、金属材料的，都要经过充分的消毒、干燥。

2、取药的用具，如勺子等要消毒、干燥。如果取膏药的勺子不干净，或者勺子上的水分流入膏方药中，或者不注意卫生，边吃边取，这些都很容易导致细菌污染膏方药，并且很容易发生变质。

3、在服用过程中要将一料膏方药分装在不同的容器中。如果是近期不吃的膏方药要进行密封，并且要放在阴凉干燥的地方。而随时要服用的药应该分开装。随时用的药，也应该放在通风干燥处，不仅要避免受热受潮，还要避光，因为受热受潮和暴晒都可能导致某些有效成分丧失，影响药效。

八、膏方的服用方法及注意事项

1、方法。膏方的服用方法很多，常用的有：

（1）调服，即把黄酒或水加入胶质稠黏难化的膏方中，用碗或其它容器隔水炖热，调匀后服用；

（2）冲服，即用白开水调开量好的药膏，搅拌均匀后服用；

（3）口含，也叫“噙化”，即把药膏含在口中慢慢咽下，此方法最常用于治疗慢性咽喉炎。

2、时间。服用膏方还应该掌握适当的时间，补益类药应空腹服；治疗胃肠道疾病膏方宜在饭前1小时左右服；养心安神类的膏方，宜睡前服能达到最好的效果。

3、剂量。服膏剂量要根据病情或身体情况及药物的性质决定。病情较重、体质较强的人，剂量可稍大一些；病轻者或老年人、妇女、小孩等用量稍小些；一般每日2次，每次服1匙。药性较平和的膏方，用量可稍大些；有毒性或者是药性剧烈的药物，用量宜小些，且应从小剂量开始，逐步增加。

4、注意事项。服膏方期间遇伤风感冒、伤食、腹泻等情况，应暂时停服，等急性疾病治愈后再服用膏方。另外，在服用膏方的过程中还应注意饮食，便秘、潮热者应该避免进食辛辣，有便溏、畏寒怕冷者应该避免吃生冷食物，对于膏方饮食禁忌应该咨询医师。

5、特殊情况需要停用膏方：在服药过程中如果遇到一些特殊的情况可以暂时停药观察，以确定是否继续用药。常见的需要暂时停药的情况有：

（1）感冒发热。

（2）咳嗽痰多，胸闷气急，胃部胀满等症。

（3）因饮食不洁或中毒出现急性腹痛。

（4）突然昏迷、意识昏蒙等急危重证。

（5）脘腹胀满、食欲减退或消化不良。

（6）在服药过程中出现火热上冲症状，如牙疼、口腔溃疡、便秘、眼睛红、眼睛分泌物增多、或头胀头痛等表现。

九、不同人群的膏方调理

1、亚健康人群。现代社会的“亚健康”人群，特别适合膏方调理。长期处于过度操劳、饮食不节、生活无规律的状态下，精力减退、体质下降，觉得容易疲劳、食欲下降、腰膝酸软、腿脚无力、性欲减退、头晕耳鸣、夜寐不安或稍静即困、容易感冒。西医理化检查结果可能完全正常，在中医看来这种亚健康状态多数是气、血、阴、阳消耗后的虚证，服用膏方可以调节机体功能，起到平衡阴阳、改善健康状况的作用。

2、慢性病人群。慢性病如肿瘤、高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿、内脏下垂、风湿病等多不能在短期内治愈，需要长期服药调理，而中药汤剂煎煮费力，味苦、煎液体积较大，服用、携带不方便，不宜长期服用；膏方是在复方汤剂辨证的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方制成，部分加工单位已经利用现代技术制作成小袋真空包装，口感好、保存时间长、携带方便，克服了汤剂的上述缺点，因而非常适合慢性病人群服用。

3、女性群体。女人一过30岁，脏腑的生理功能就不如从前，自然气血的功能也慢慢减弱，再加之经、带、胎、产和哺乳都耗气伤血，即使没到更年期，女人脸上也易显出脸色苍白、口唇无华、两眼昏花、眼圈发黑、皱纹细密等气血不足症状。中医整体养颜观认为“有诸内必形诸外”，外在颜面五官的美，依赖于内在整体的阴阳平衡、脏腑安和、气血畅通。根据中医“治病求本”的原则，女性有针对性地服用膏方，补益人体肝肾气血，活血化瘀、滋阴润肺，可改善面部血液循环，调节内分泌功能，达到美容养颜的效果。

4、部分儿童。吃膏方不是赶时髦，如果孩子平时很健康，身体各方面没有中医理论所指的虚证，就没必要进补。膏方调理要有针对性，如果孩子有下面几种情况，可以服食膏方：

（1）反复呼吸道感染：包括经常感冒、咳嗽，或多次患支气管炎、肺炎等。

（2）支气管哮喘：平时经常打喷嚏、流清涕，出现皮肤湿疹、瘙痒或伴有其他过敏症状。

（3）生长发育迟缓：形体瘦削、矮小，食欲不振，自汗盗汗，遗尿等。

（4）其他疾病的康复期：如患有慢性胃炎、慢性肾炎、肾病综合征、心肌炎后遗症等。

5、中老年人。“生、长、壮、老、已”是自然规律，衰老是身体机能逐渐衰退，适应性和抵抗力减弱。《黄帝内经》明确提出“天年”的概念，认为衰老是自然现象，“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”是达到减缓衰老、延年益寿的主要手段。

中医认为脏腑亏虚是衰老的最主要病机，补益脏腑是延缓衰老最常用的治法，涉及到补肾、健脾、养肝、益心、补肺等诸多方面。大量研究资料已证实，具有补益虚损、调节脏腑功能特点的膏方，作用稳定、服用方便，而且有效成分含量高、生物利用度高。因此，服用膏方成为历代诸多名医推崇用于抗衰老以延年益寿的保健方法。延年益寿，补益调理需要一个较长时期，蜜膏效用比较缓和，且以滋补为主，因此膏方尤其适用于延缓衰老者服用。建议中老年人如出现头发早白、头晕眼花、齿摇耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力、心悸失眠、记忆衰退等衰老的症状表现时，可通过应用膏方来达到补益五脏、强身健体、延年益寿的目的。