Day4急性胃黏膜病变

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串讲完一个疾病后,同学们记得回顾一下哦~新年快乐Day1胃食管反流病病因和发病机制Day2胃食管反流病临床表现、并发症Day3胃食管反流病辅助检查、治疗串讲Day4:急性胃黏膜病变

做题吧

女性,30岁,无溃疡病史,因关节痛常服水杨酸制剂,6小时前突然大量呕血,血压/70mmHg,心率次/分。

解析答案

患者长期服用NSAIDs药物,现突然出现上消化道出血,应考虑急性糜烂性出血性胃炎。

胃、十二指肠溃疡为消化性溃疡,患者有典型的节律性、周期性腹痛。本题该患者并无溃疡病史、也无慢性腹痛病程。

门脉高压症的主要原因是肝硬化。本题没有描述该患者肝脏情况。

应激性溃疡见于应激情况,例如休克、创伤、手术等。本题的病因是NSAIDs。

答案C

听串讲吧

急性糜烂性出血性胃炎的病因

①非甾体类抗炎药NSAIDs最常见:COX-1。

②应激。

应激性溃疡

急性脑部疾病:Cushing溃疡。

严重烧伤:Curling溃疡。

治疗

急诊胃镜:

①既可诊断、又可止血。

②24-48小时内。

③腐蚀性胃炎禁止胃镜。

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