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被2厘米的鸭骨头“锁喉”、被1个肉包子送进手术室、被笋吃成胃出血……最近，很多人因为吃吃喝喝，惹出了不少麻烦。这几天，医院消化内科接诊的患者比平日增多了不少，好几例都是“吃出来”的病例。

吃得太急

喉咙被鸭骨头卡住了近日，安徽小伙小黄从老家返杭，把年的第一次外卖“贡献”给了当晚的夜宵——老鸭煲。然而，鸭汤虽鲜美，小黄却把自己吃进了急诊室，怎么回事？原来，小黄吃得太着急，一块鸭骨头滑进食管，吐不出来也咽不下去，硬生生卡在喉咙里，他赶紧到医院三墩院区急诊室就诊。接到消息的医院消化内科周锋医师迅速赶到，为他实施了全麻胃镜下异物取出术，从他食道里取出了“罪魁祸首”：一根约2cm×1.5cm的鸭骨。小黄这才长舒了一口气。卡在喉咙里的鸭骨（医院供图）有数据统计，成年人中消化道异物有95%因误吞所致。周锋介绍，食道连接咽喉和胃部，是食物进入体内的重要通道，其中一段与人体主动脉靠得很近。临床中，食道穿孔多为尖锐异物随吞咽运动刺破食道壁引起，继而咽下空气从刺破的食道壁外溢，可潜入颈部皮下组织形成皮下气肿、纵膈气肿，进而造成溃疡。如果异物比较尖，还可能刺穿食道壁，甚至把主动脉穿破，这相当于把高压水龙头刺破，要是大出血不能止住，送医都来不及。他碰到过的危险性比较高的消化道异物主要有鸭骨、鱼骨和假牙。“鸭骨很坚硬，而且鸭骨的破碎部分会很锋利，容易刺破食食道。鱼头部的三角扁形鱼骨和鱼肚子上的骨架大刺同样坚硬而锋利，相对危险性小一些的就是一些小鱼刺，这种鱼刺要软一些。另外，假牙如果不小心吞入食道内，是最吓人的，因为假牙有许多用于固定的金属钩子，不仅很难取出，即使取出也可能造成二次伤害，让食道多处穿孔。”

实际生活中，遇到异物卡喉该怎么办？民间很多土方法，如喝醋、大口吞菜、大口吞饭、大量喝水等，周锋表示，这些方法并不科学，处理不当反而可能危及生命。

“如果误吞了东西，医院就诊，了解异物的大小、形状、种类、数量、嵌顿的时间、所处位置等，由医生选择合适的方式，24小时内尽快积极处理。”

一个包子把她送进手术室

这类人群别贪吃

医生，我能吃肉包吗？一般人如果这样发问，会让人觉得有些莫名其妙。但是医院消化内科副主任冯玉良主任医师说，如果是胆总管结石患者这样咨询，那是相当有“求生欲”。一周前，医院三墩院区来了好几例胆总管结石急性发作的患者。其中，52岁的傅女士仅仅是因为吃了一个肉包，就突发恶心、呕吐。冯玉良为她做了ERCP（内镜下逆行胰胆管造影术）取石术后，傅女士的症状终于缓解了。图片来自视觉中国93岁陈奶奶也是因为胆总管结石伴急性胆管炎，出现了腹痛、黄疸、发热，急诊入院。冯玉良说，胆总管结石是指位于胆总管内的结石，是胆道系统的常见病及多发病。很多患者不仅恶心、呕吐，而且腹痛、发热，有些人当是胃病医院检查，结果才发现是胆总管结石伴急性胆管炎。形成胆总管结石的主要原因是遗传性胆固醇代谢异常、胆汁淤积以及胆道系统的感染。“不良的生活习惯可增加其发病率，如经常吃火锅、烧烤、蛋黄、动物内脏等油腻食物的人群；经常不吃早餐、饿一顿饱一顿，饮食不规律的人群。”冯玉良告诉记者，胆总管结石患者的饮食禁忌里有一条：忌油腻，但是一个包子就能让自己痛不欲生，这是傅女士绝对没想到的。

天天吃笋

小心急性胃炎甚至胃出血

眼下春笋正当令，但食用时还是得悠着点。因食用大量春笋而引发急性胃炎，严重的还有消化道出血症状的患者，最近也多了起来。反复出现胃疼胃胀、打嗝还泛酸，患者朱女士来到三墩院区消化内科检查后，发现是消化不良引起的急性胃炎。她说，家里人都爱吃春笋，近期家里的餐桌上经常有油焖春笋，“前天晚饭后，就感觉肚子里有一块石头鼓着，恶心想吐。”过了一天，她不仅吃东西没胃口，胃还隐隐作痛，医院。冯玉良说，最近春笋大量上市，不少人因其营养丰富、粗纤维素含量高，每天都吃。“正因为它含有丰富的粗纤维，比较难消化，大量食用会刺激肠胃，损害胃黏膜，消化道的一些小血管容易受损伤，导致消化道出血。”图片来自视觉中国

清明时节尽量避免吃冷食

三类人最好少吃清明果

此外，清明时节，最少不了的食物就是清明果了。然而，清明果好吃，也不要任性多食，周锋提醒，尤其是这三类人，最好少吃清明果。一类是消化道有问题的人。有些地方会用糯米来做清明果，而有些人甚至会把冷的清明果直接吃下，冷的糯米再加上馅儿里面的春笋，健康人群都较难消化，对患有胃溃疡，消化道溃疡出血，肝硬化、食管静脉曲张等消化道疾病的人来说更是不小的负担。第二类是老人、小孩等肠胃功能本来就不好的人。清明果的韧性极大的馅儿皮以及春笋等，对胃肠道功能是很大的考验。第三类是有心脏病或者发生过脑中风的病人。清明果容易导致消化不良，一旦消化不良，腹压就会增高，发生心血管意外的风险也会增加。周锋说，除了以上三类人要格外注意之外，就算是身体健康的人群，食用清明果也应以适量、适当为好。图片来自视觉中国另外，“清明”不仅是传统节日，也是二十四节气之一。医院营养科主任郑培奋说，此时的天气虽然渐渐暖了，但依旧停留在寒气重的时期，这时候吃冷食会对胃肠造成一定的负担，所以要避免吃冷食。她建议，在清明节气里，应该注意饮食的搭配，燕麦、扁花生、黄豆、扁豆、葵花籽等五谷杂粮可以适当多吃一些。五谷食物最简单的烹饪方式如熬粥，有调理脾胃及养肝护肝等功效，还可增强抵抗力。时令蔬果纷纷上市，可适当食用，如荠菜、草莓等，既能够补充春季人体所需要的各种维生素及矿物质等，还可以去除春燥。但要提醒大家的是，挖野菜时一定要注意卫生安全，谨防中毒。

来源：天目新闻记者梁婧娴通讯员吴玲珑

主编：尉洁婷

责编：隋雪

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