点击上方蓝色字体, 段某,女,58岁,退休干部,年6月10日就诊。主诉口干舌燥,烦渴多饮3年,患者平素喜吃甜食,3年来无明显诱因出现口干舌燥、烦渴多饮,每天饮水至少10斤,未曾诊治,症见尿频量多,浑浊如脂,尿有甜味,腰膝酸软,无力,头晕耳鸣,口干唇燥,疹痒。
查体:T:36.2℃,P:84次/分,R:20次/分,BP:/80mmHg.双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿,舌红少苔,脉细数。
辅助检查:尿常规:尿糖阳性,空腹血糖12.3mmol/L,血清糖化血红蛋白10.2g/L。
答题要求:根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
考试时间:60分钟。
评分标准:
中医疾病诊断:消渴(2分)
中医证候诊断:下消、肾阴亏虚证(2分)
西医诊断:2型糖尿病(2分)
西医诊断依据(4分)空腹血糖大于或等于7.2mmol/L和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1mmol/L即可确诊。1型糖尿病有明显三多症状,多数以酮症酸中毒为首发症状;2型糖尿病发病隐匿,三多症状不明显
中医治法:滋阴固肾(2分)方剂名称:六味地黄丸加减(2分)
西医治疗措施(4分):
目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗
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