慢性疼痛是一种常见的、严重影响患者生活质量的症状。虽然它没有急性疼痛那样令人“痛不欲生”，但它会让患者陷入持久的痛苦。

部分慢性疼痛的患者可以找到躯体病因，但是许多找不到器质性原因的慢性疼痛，就连医生也感到很无奈。

有一个典型的焦虑症的案例，今天跟大家分享一下，20多岁的李先生患病时间长达三年多，就正在被这无端的疼痛折磨的难以忍受。在当地用中药调理好转有60%-70%，但症状仍还有不少，症状仍有心热心痛，紧张，睡眠偶尔不佳，坐卧不安，社交恐惧，易疲劳激动。做了很多检查，花了很多钱，却找不出任何疾病。其实很多身体有反复无端疼痛症状的患者，很可能像李先生一样，是患上了焦虑症或其它非器质性疾病。李先生不是特例。焦虑症是一种常见心理疾病，发病原因与遗传因素、个性特点、突发事件、应激因素、躯体疾病等均有关系。

处方1：煅牡蛎，煅龙骨，川芎，红花，木瓜，瓜蒌，首乌藤，茯神，淡竹叶，郁金，柴胡，威灵仙，天马，薏米，钩藤，远志，石菖蒲，益智仁，熟地，内金，山楂，白芍，玄参，当归，麦冬，茯苓，白术，泽泻。水煎服，共25剂，饭前半小时服用，一日两次，一次一袋（每袋~ml）。

复诊：紧张，心热，心痛，坐卧不安，社交恐惧，易激动易疲劳得到较大改善。

处方2：处方1加威灵仙，内金。配比稍变。25剂

复诊：心热心痛，紧张不安，社交恐惧进一步减轻。25剂

处方3：处方2加牡蛎，薏米。配比有变。25剂

复诊：偶有紧张，心闷，疲劳后没愉悦感，稍有坐卧不安，易疲劳。

处方4：处方3配比改变。25剂

复诊：症状消失。附：加固一周期（25天）

我国焦虑症的患病率在5%-7%，临床发现，患者中有30%-40%伴有身体疼痛症状，而身体并没有任何疾病，当焦虑症得到缓解，疼痛也自然会消失。

很多人总觉得自己有病，但是事实上做了很多检查都没有找出疾病，其实它和内心焦虑有关，这类病是以各种躯体不适症状作为主要症状，一般没有器质性损害，但身体疼痛依然存在。

其实这种疼痛是一种报警，是疾病对身体的一种提醒。

一般说来，与心理疾病有关的疼痛包括以下一些情况：

1、紧张性疼痛

这类疼痛常由心理冲突所致。人处于心理冲突或长期的精神压力状态时，如果不能很好地排解这些压力，除了可出现紧张、烦恼、失眠等症状外，也可表现为慢性疼痛，最多见为头痛、背痛、牙痛或腰痛。

2、暗示性疼痛

心理暗示也可导致疼痛的产生。如有患者自感上腹部不适，到医院做上消化道造影时听到医生说：“十二指肠有逆蠕动波（这是正常现象）。”此后病人很可能经常感到上腹持续闷痛。此种医源性的暗示常常是慢性疼痛产生的原因之一。

3、抑郁症性疼痛

有相关专家认为，非器质性的慢性疼痛中，大多是抑郁情绪所致。这类病人往往抑郁的感觉较轻，如表现为缺少愉快感或高兴不起来，但躯体疼痛却持续而顽固。

这类疼痛早期以头痛为常见，其程度和性质随心境变化而变化，后可发展为躯体其它部位疼痛，如背痛、腹痛、腰痛，而病人往往认为心境抑郁是疼痛不愈的结果，而不是原因，有时可使缺少临床经验的医生忽略抑郁的病因作用。

4、焦虑症性疼痛

焦虑可引起疼痛。常见为紧张性头痛，也可有背痛、腹痛、胸痛或肌肉痛。其特点是同时伴有明显的焦虑症状，如紧张、不安、心慌、气促、出汗等，疼痛部位不如抑郁症疼痛的部位固定。

这些慢性疼痛往往持续时间长，反复发作，虽然程度不特别严重，但因躯体治疗效果不佳而“折磨”着医生与病人。

焦虑症的临床表现：

患者表现焦虑、恐慌和紧张情绪，感到最坏的事即将发生，常坐卧不安，缺乏安全感，整天提心吊胆，心烦意乱，对外界事物失去兴趣。严重时有恐惧情绪，对外界刺激易出现惊恐反应，常伴有睡眠障碍和植物神经紊乱现象，如入睡困难、做恶梦、易惊醒、面色苍白或潮红、易出汗、四肢发麻、肌肉跳动、眩晕、心悸、胸部有紧压感或窒息感、食欲不振、口干、腹部发胀并有灼热感、便秘或腹泻、尿频、月经不调、性欲缺乏等

现实生活中工作压力大，心理负担重，以及情绪紧张的时候，人们往往容易生病，原因何在？专家认为，这就是植物神经系统影响免疫系统的表现。当焦虑症出现时，植物神经系统就会紊乱，进而免疫系统的功能就会紊乱，从而出现各种顽固性疾病。

焦虑症导致的疾病很多，比如：

1、慢性咽喉炎、口腔溃疡

2、肠易激综合症、结肠炎、慢性胃炎

3、神经性头痛、头晕、头昏、失眠、多梦

4、多汗、虚汗、盗汗、怕冷、怕风

5、心脏神经官能症、胃神经官能症

6、脖子肌肉僵硬、关节游走性疼痛、幻肢痛

7、记忆差、反应迟钝、神经衰弱

8、早泄、易感冒、免疫力低下　

焦虑症患者并不是有以上所有的症状，有的一种，有的两种，有的几种，不管有几种，根源只有一个：那就是植物神经功能紊乱。焦虑症患者，如果症状较轻，适量服用一些维生素B1和谷维素等，有一定调节作用；若症状较重(比如出现了免疫系统疾病)，建议用安神清脑方剂治疗。

焦虑症患者注意事项

焦虑症与正常焦虑情绪反应不同：第一，它是无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧；第二，它是指向未来，似乎某些威胁即将来临，但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险；第三，它持续时间很长，如不进行积极有效的治疗，几周、几月甚至数年迁延难愈。最后焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外，同时伴多种躯体症状。

简而言之，病理性焦虑是一种无根据的惊慌和紧张，心理上体验为泛化的、无固定目标的担心惊恐，生理上伴有警觉增高的躯体症状。

不光只有单纯的焦虑症才有这些症状，一些精神病症也可能产生焦虑症状，如精神分裂症、强迫症等精神疾患。这类疾病的焦虑症状只是其症状之一，这类焦虑症状在临床上的症状和精神病学上与单纯的焦虑症没有本质的区别，在治疗上也许比单纯的焦虑症要复杂，因为在治疗其焦虑症状的同时，还要治疗此类患者的其他症状，所以，在此需要与单纯的焦虑症有所区分。

患者应该积极寻求专业医生的帮助，不应迷信，用非科学的方法来治疗，以免延误诊断及正确的治疗。

安神清脑方剂疗法

第一阶段：治疗以补益心脾，调和肝脾，滋养受损神经系统，安神理气缓解失眠状态;

第二阶段：温补肾阳，填精补髓，健脑利窍，祛斜扶正，温补心阳，补益心气降低脑兴奋度使情绪稳定，缓解大多躯体症状;

第三阶段：清胆化痰，清暑益气，健脾疏肝，除湿醒脑，健脾祛湿，生化气血，营养五脏六腑，开窍醒神从而达到调理治疗植物神经紊乱效果

因此，当患者面临着临床上查无器质性证据的慢性疼痛时，要考虑到心理疼痛的可能性，有针对性地进行一对一辨证施治，这才是根治这类疼痛的最佳途径。

治疗就诊须知