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这是怎么回事

急性胃炎

（1）药物性及饮食性胃炎，前者以非甾体类抗炎药，如阿司匹林最常见。过冷、过热饮食，及难以消化的粗糙食物也可引起急性胃炎。

（2）应激性胃炎，严重感染（败血症等）、休克、颅内损伤、严重烧伤、呼吸衰竭所致的应激反应。

（3）腐蚀性胃炎，误服毒性物质和腐蚀剂。

（4）感染性胃炎，摄入由细菌及其毒素污染的食物。

（5）蛋白过敏性胃炎，食物过敏也可引起。

（6）其他，如胃内异物；情绪波动所致的变态反应等，均能引起胃黏膜的急性炎症。

这是怎么回事

慢性胃炎

病因迄今尚未完全明确，可能与以下因素有关：

（1）近年已证实幽门螺杆菌的胃内感染为主要病因。

（2）幽门括约肌功能失调时，使十二指肠液反流入胃增加，使慢性胃炎持续存在。

（3）患急性胃炎后一部分患儿胃黏膜病变经久不愈，发展成慢性胃炎。

（4）小儿时期经常感冒和发热，反复使用非甾体类药物，致胃黏膜损伤。

（5）不合理的饮食习惯等均可引起胃黏膜慢性炎症。

（6）腹部受凉是儿童胃炎的最常见原因。

（7）心理因素导致的胃炎在幼儿园和小学孩子中最常见。

（8）多种慢性病影响，如慢性肾炎、尿毒症、系统性红斑狼疮等。

（9）其他因素，如X线照射、胃内容物滞留、遗传、免疫、营养等因素均与发病有关。

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临床表现

急性胃炎

多急性起病，大都有比较明显的致病因素，常有上腹疼痛、恶心、嗳气、呕吐和食欲减退等，其临床表现常轻重不等。由药物和应激因素引起的胃炎，常仅表现为呕血和黑便，可伴有脱水、电解质紊乱、休克。细菌感染者伴全身中毒症状或伴急性肠炎。

慢性胃炎

小儿慢性胃炎的临床表现并无特异性，且年龄越小，症状愈不典型。绝大多数表现为反复发作上腹部或脐周疼痛，部分患儿部位不固定，经常出现于进食过程中或餐后，往往伴有呕吐。小婴儿还可表现为慢性腹泻和营养不良。检查时上腹部可有压痛，亦可无明显体征，少数患儿有消瘦、贫血。

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如何治疗

急性胃炎

（1）去除病因，积极治疗原发病，停用刺激胃黏膜的食物和药物；卧床休息，进清淡流质或半流质饮食；腹痛、呕吐重者暂禁食；有脱水者纠正水电解质紊乱；有严重出血时应按上消化道出血处理。

（2）药物治疗黏膜保护剂；出血严重者可给H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂、止血剂；细菌感染者应用抗生素；腹痛严重者可予止痛、镇静；呕吐剧烈者输液止吐。

（3）误服毒性物质或腐蚀剂者洗胃；立即饮蛋清或牛乳。

慢性胃炎

（1）饮食规律，食物宜软易消化，避免过硬、过冷、过酸、粗糙的食物和酒类以及含咖啡因的饮料；改变睡前进食的习惯；避免精神紧张；尽量不用或少用对胃有刺激性的药物。

（2）去除病因，积极治疗原发病。

（3）药物治疗使用抗酸药、解痉药、胃肠动力药、黏膜保护剂、中药。

（4）幽门螺杆菌（Hp）感染者应进行规范的抗Hp治疗，需坚持大剂量、足疗程、联合用药，药物治疗时间视病情重而定。

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日常护理

早期去除各种诱发或加重胃炎的原因，避免精神过度紧张、疲劳，减少压力，注意休息，保证睡眠，加强锻炼。改善不良饮食习惯，注意营养搭配。注意气候变化，积极治疗口腔、鼻咽部慢性感染灶，少用对胃黏膜有刺激的药物。幽门螺杆菌的主要传播途径是人与人接触，若父母感染了螺旋杆菌，其子女的感染机会比其他家庭高得多。为了防止幽门螺杆菌的传染，家庭中最好实行分食制，大人不可口对口喂哺小孩，要坚持口腔清洁卫生，勤刷牙。加强疾病意识，早期诊治，提高儿童健康水平。

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森林象亲子餐厅

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